Motherkind : comment notre programme de santé maternelle sauve des vies
Pourquoi le nombre de femmes mourant des suites d’une grossesse ou d’un accouchement est-il toujours aussi important ? Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), les soins non disponibles, inaccessibles, inabordables ou de mauvaise qualité sont responsables de la majorité des décès maternels. 99 % de tous les décès maternels surviennent dans les pays en développement. Dans la grande majorité des cas, les complications de la grossesse ou de l'accouchement sont fatales simplement parce que la mère n'a pas eu accès aux soins dont elle avait besoin pour survivre.
La solution est donc très simple : des soins de meilleure qualité et plus accessibles. Cela nécessite des ressources suffisantes, des médecins, des infirmières, des sages-femmes qualifiées et un programme qui couvre l’ensemble des besoins auxquels les femmes et leurs enfants sont confrontés pendant la grossesse, l’accouchement et la période postnatale.
Motherkind : placer les mères et les enfants au centre des priorités
Motherkind est un projet entrepris par Muslim Hands qui vise à établir une norme de soins en Somalie et en Afghanistan, pays qui font partie de ceux qui comptabilisent les plus mauvaises statistiques de mortalité maternelle et infantile au monde. Vous trouverez ci-dessous un aperçu détaillé des problèmes liés à la santé maternelle en Somalie et en Afghanistan et de la manière dont nos cliniques Motherkind tentent de les résoudre.
Sous-nutrition chez les femmes enceintes, les mères et leurs enfants :
La sous-nutrition est une question prioritaire en Somalie et en Afghanistan en raison de la pauvreté et des conflits. Le problème est toutefois crucial en Somalie car la sécheresse et la famine ont conduit à une insécurité alimentaire et à un manque d'eau potable et d'assainissements. 1,7 million de personnes font face à une crise alimentaire aiguë en Somalie (IRC, juillet 2017).
Les cliniques Motherkind tentent de résoudre les problèmes nutritionnels de trois manières :
- Nous effectuons des dépistages nutritionnels auprès de tous les enfants qui visitent notre clinique en Somalie. Les patients sévèrement malnutris sont dirigés vers d'autres centres de santé pour une rééducation nutritionnelle.
- Dans les deux pays, afin de prévenir et de traiter les troubles dus aux carences en micronutriments, nous fournissons des suppléments tels que de la vitamine A, du fer et des folates aux femmes enceintes et allaitantes ainsi qu’aux enfants.
- Des séances de discussion sont régulièrement organisées avec les femmes sur place afin de les sensibiliser aux bonnes pratiques diététiques, notamment en expliquant ce qu'est un régime équilibré, son importance, et quels ingrédients locaux elles peuvent utiliser pour éviter les carences en nutriments.
Quels sont les effets de ces actions ? Premièrement, des grossesses plus saines conduisant à des bébés plus sains ; deuxièmement, des femmes allaitantes en meilleure santé, assurant un développement sain chez les nourrissons ; et troisièmement, une amélioration de la santé des enfants de moins de cinq ans, réduisant ainsi le nombre de maladies et de décès évitables. Les séances de sensibilisation sont très efficaces car les informations sont partagées avec d'autres membres de la communauté, garantissant ainsi un impact durable de nos actions.
Maladies évitables chez les enfants, entraînant souvent la mort :
Un enfant somalien sur sept meurt avant d'avoir atteint l’âge de cinq ans. Les principales causes sont des maladies évitables telles que la rougeole ; près du quart meurent d'une pneumonie et près d’un cinquième de troubles néonataux. La dénutrition est un facteur sous-jacent dans plus d’un tiers des décès.
En Afghanistan, bien que les conditions s’améliorent, environ 80 000 enfants de moins de cinq ans meurent encore chaque année, dont 12 % des suites d’une diarrhée.
Protéger les jeunes enfants des maladies évitables est une priorité dans les deux pays. Quels que soient les revenus de leurs familles, les enfants méritent une vaccination et un traitement médical au cours des premières années de leur vie qui sont critiques, et il est essentiel pour nous d’éduquer les mères à la protection de leurs enfants.
Nos cliniques Motherkind aident à améliorer la santé des enfants de différentes manières :
Nous organisons un programme de vaccination complet, comprenant des vaccins contre la tuberculose, la rougeole, la poliomyélite, le tétanos, le VPC, le rotavirus et le pentavalent.
- Nous sensibilisons le public aux pratiques efficaces d’allaitement pour que les idées fausses ne mettent pas en danger la santé des nourrissons. Par exemple, en Somalie, de nombreuses mères pensent que le lait maternel n’est pas suffisant et donnent à leur nourrisson du lait en poudre ou de l’eau sucrée. L’enfant n’a alors plus assez faim pour boire le lait de sa mère et ne bénéficie pas des avantages majeurs de l’allaitement exclusif pour sa santé.
- Nous organisons également des séances de discussion pour informer les mères du programme de vaccination et de son importance afin de pouvoir toucher le plus grand nombre d'enfants possible et de les vacciner pour sauver leur vie.
- Des séances de discussion sur la prévention et la gestion de la diarrhée sont aussi organisées. Chaque jour, 26 enfants meurent de diarrhée en Afghanistan, et c’est la cause de près d’un cinquième des décès d'enfants de moins de 5 ans en Somalie. Ces séances de sensibilisation sont donc essentielles pour réduire ce nombre.
- Nous encourageons les pratiques d'hygiène de base telles que le lavage des mains et l'élimination des déchets, ainsi que l'éducation des femmes en matière d'alimentation, d'eau et d'hygiène domestique.
- Nous fournissons bien-sûr également des soins médicaux complets aux femmes et aux enfants, notamment des tests de dépistage, des antibiotiques, des conseils complets et le renvoi de cas à d’autres hôpitaux si nécessaire. Comme mentionné précédemment, le simple accès à des soins de haute qualité réduit considérablement les taux de mortalité maternelle et infantile.
Manque d'infrastructures de santé :
Dans les deux pays, des décennies de conflit ont eu des conséquences dévastatrices sur les infrastructures de santé ; les familles les plus pauvres étant les plus touchées. À Kaboul par exemple, il n'y a que deux hôpitaux de maternité. Le manque d'infrastructures signifie qu’il n’y a pas assez de professionnels de la santé formés, que les ressources sont insuffisantes et qu’il existe un manque cruel d'installations médicales. Tous ces points ont entraîné un manque d'informations sur la santé en Somalie et en Afghanistan ainsi qu’une perte de confiance considérable dans le milieu médical. Ce problème touche toute la communauté, pas seulement les mères et les enfants.
Bien que les cliniques Motherkind mettent les mères et les enfants au centre de leurs préoccupations, elles n’en restent pas moins des cliniques communautaires où les patients de tous les milieux peuvent obtenir des consultations et des soins ou être dirigés vers d’autres cliniques ou hôpitaux. Le département de la santé publique afghan a décerné à notre clinique de Kaboul le titre de « meilleure clinique de la région » pour les soins vitaux que nous prodiguons depuis 2011. Notre travail ne vise pas uniquement à améliorer la santé des patients ; il affecte tous les aspects de leur vie : de l'amélioration de leur concentration à l'école jusqu'à la possibilité de trouver du travail et de gagner leur vie.
Normes culturelles VS accès aux soins médicaux :
Le manque d'infrastructures de santé a contribué au problème des normes culturelles empêchant les femmes d'accéder aux soins dont elles ont besoin. En Afghanistan par exemple, les femmes issues de familles traditionnelles ne quittent pas souvent leur maison pour se faire soigner, donnant une importance fondamentale aux visites à domicile pour les soins prénatals et postnatals. Pourtant, seulement 43 % de toutes les naissances en Afghanistan sont assistées par des professionnels qualifiés. Un projet de santé tel que Motherkind doit prendre en compte leur situation particulière.
Notre programme de sensibilisation communautaire est un élément fondamental de la clinique Motherkind. Nos professionnels de la santé effectuent des visites à domicile régulières tout au long de la grossesse de la patiente, lui apportent un soutien pendant l’accouchement et surveillent de près les progrès de la mère et du nouveau-né après la naissance. Cela évite non seulement des maladies inutiles causant la mort, mais renforce également la confiance de la communauté. Nos professionnels de la santé établissent ainsi leur réputation en tant qu'experts de confiance, permettant à Motherkind de tisser des liens avec les familles locales et de fournir des soins au plus grand nombre de personnes possible.
Une étude menée par les Nations Unies en 2018 sur les soins de maternité dans le monde a formulé les recommandations suivantes aux cliniques du monde entier :
• Des soins de maternité respectueux qui préservent la dignité, la vie privée et la confidentialité des femmes, garantissant l'absence de préjudice et de mauvais traitements, et permettant un choix éclairé et un soutien continu pendant l'accouchement.
• Une communication efficace entre les prestataires de soins de maternité et les sages-femmes, à travers des méthodes simples et culturellement acceptables.
Grâce à votre soutien, nos cliniques Motherkind aident au respect de ces recommandations. Les femmes des communautés somaliennes et afghanes savent qu'elles peuvent compter sur nous pour préserver leur vie privée et leur dignité. Notre programme de sensibilisation nous a énormément aidés à établir une réputation d'experts de confiance. Notre objectif est de continuer à aider les femmes et leurs familles à faire des choix éclairés concernant leur santé et à recevoir les soins dont elles ont besoin.
Un regard vers l'avenir :
La santé maternelle a considérablement été améliorée au cours des trois dernières décennies. Entre 1990 et 2015, la mortalité maternelle dans le monde a chuté d'environ 44 % et l'effort humanitaire mondial continue de faire d'énormes progrès en matière de santé maternelle. Il est clair que l'approche actuelle consistant à fournir des soins nutritionnels, des vaccinations, des accouchements assistés et des activités de proximité fonctionne.
Toutefois, l’Afghanistan et la Somalie ont encore des taux de mortalité maternelle parmi les plus élevés au monde. L'Afghanistan a un TMM de 396 (décès pour 100 000 naissances), la Somalie de 732.
Le travail accompli par Motherkind a eu un impact significatif sur les communautés locales, c’est pourquoi nous continuons à fournir des soins de haute qualité aux mères et aux enfants avec le soutien de nos donateurs. Cependant, nous voulons aller plus loin : avec un financement suffisant, nous pouvons faire beaucoup plus !
Nos objectifs pour l’avenir consistent à :
- Établir des cliniques Motherkind dans d'autres pays à haut risque afin de réduire le taux de mortalité maternelle et infantile dans les pays en proie aux conflits et à la pauvreté.
- Former des femmes dans les communautés somaliennes et afghanes pour qu’elles deviennent des professionnelles de la santé à leur tour, élargissant ainsi la portée des cliniques que nous avons déjà créées.
- Fournir davantage de soins liés à la santé mentale des femmes et des enfants en Somalie et en Afghanistan, notamment en éduquant les communautés et en fournissant des conseils et des traitements.
- Élargir notre programme de développement de la petite enfance (entre 0 et 6 ans) pour faire en sorte qu’un maximum d'enfants puisse recevoir des soins de qualité pendant les premières années de leur vie qui sont les plus cruciales.
L’Organisation mondiale de la santé a pour objectif de baisser le taux de mortalité maternelle mondial à moins de 70 pour 100 000 d’ici 2030. Notre programme Motherkind fait partie de cet effort mondial, mais il ne serait rien sans votre soutien.
830 femmes par jour meurent encore de causes évitables liées à la grossesse et à l'accouchement. Notre travail sauve des vies. Faites un don pour nous aider à protéger les mères à risque et leurs enfants.
